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7. Índice de antídotos
Bicarbonato sódico (VO)
Indicación Intoxicacion por hierro.
Presentación Frasco 200 g. Precio: 300 ptas.
Posología Solución al 5% para lavado gástrico
Observaciones • Eficacia no comprobada.
• Transforma el Fe ++ en Fe +++, dificultando su absorción y facilitando la acción de la desferoxamina.

 

Bicarbonato sódico (IV)
Indicación Vía IV: acidosis metabólica por metanol, etilenglicol, isopropanol, salicilatos, isoniazida. Acidosis láctica. Alcalinización urinaria. Cardiotoxicidad por antidepresivos tricíclicos, o antiarritmicos Ia o Ic.

Presentación • Ampolla 10 ml 1M (10 mEq).
• Frasco 100 ml 1M (100 mEq).
• Frasco 250 ml 1/6 M (41,5 mEq).
• Frasco 500 ml 1/6 M (83 mEq).
• Frasco 250 ml 0,69M (172,5 mEq).
Posología Fórmula para calcular el bicarbonato sódico vía IV y neutralizar la acidosis metabólica:

Excedente base x 10= número de mEq (ml si es 1M).


La mitad en “bolus” y el resto a las 2 horas.
Condiciones de administración Debe controlarse el pH sanguíneo minutos después de cada dosis de bicarbonato.
Observaciones Vigilar hipernatremia, hipocaliemia, pH sanguíneo.
Considerar alteración de la disociación de la hemoglobina.
Si se sobrecompensa, se produce alcalosis metabólica, tetania y convulsiones.
Dolor local en el punto de inyección.