| Indicación |
Intoxicaciones
por fármacos o productos con acción anticolinérgica,
que cursen con delirio grave y riesgo de auto o heteroagresión. |
| Presentación |
•
Requiere su preparación mediante fórmula
magistral para administración IV, habitualmente
en ampollas de 1 mg/1 ml.
• Puede importarse: amp 1 mg Antilirium® (EEUU)
”Medicamento
extranjero” |
| Posología |
•
Adultos: Dosis inicial 1-2 mg vía IV lenta, repitiendo
cada 15-30 minutos hasta obtener el efecto deseado o hasta
aparición de efectos adversos.
• Niños: Dosis inicial 0,5 mg vía IV
lenta.
• Pueden repetirse nuevos bolus o instaurar perfusión
continua IV de 1-2 mg/h (0,5 mg/h en niños) regulando
la velocidad en función de la respuesta obtenida
y de los efectos secundarios. |
| Observaciones |
•
La semivida de eliminación de fisostigmina es muy
corta, por lo que es posible observar un rebote de la
sintomatología anticolinérgica al cesar
la administración del antídoto. Los pacientes
deberían permanecer en observación durante
3-4 horas más.
• La administración debe hacerse de forma
lenta y con monitorización ECG continua.
• Contraindicado en caso de trastornos de la conducción
cardiaca. |
