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7. Índice de antídotos
Fitomenadiona (Vitamina K)
Indicación Intoxicación por anticoagulantes orales,rodenticidas (de 1ª generación y “superwarfarinas”) y plantas cumarínicas (trébol dulce).
Presentación • VO: gotas 20 mg/ml, frasco de 10 ml. Precio :774 ptas/frasco.
• IV: ampollas 10 mg/ml, 1 ml. Precio: 53 ptas/amp.
Posología • VO: 25 mg/6h primeros días (max. 100 mg/24 h).
• Si existe coma o aspiración gástrica contínua, usar I.V. 30 mg a pasar en 30 minutos.
Condiciones de administración IV disolver en SF. Administrar lentamente.
Observaciones • Tarda unas horas en producirse el efecto.
• Si riesgo vital (p.e. hemorragia cerebral) utilizar complejo de protrombina o plasma fresco si no se dispone del anterior.
• En administración IV muy rápida puede producir sofocos, disnea, dolor anginoso.
• Excepcionalmente, el excipiente de las ampollas (Cremophor®) puede producir reacciones de hipersensibilidad
• Controlar el tiempo de protrombina cada 8 h.
• Teniendo en cuente la semivida de las “superwarfarinas”, y de carecer de efectos adversos el antídoto por vía oral, puede prolongarse el tratamiento hasta 2 meses.