Acetaminofen |
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N-Acetil-p-aminofenol,
Apirectal®, Febrectal®, Gelocatil®,
Termalgin®. Masa molecular relativa: 151,2. Analgésico
y antipirético sin las propiedades antinflamatorias ni antiagregantes
de las plaquetas del salicilato. La determinación tiene la
finalidad de evaluar el pronóstico de una intoxicación
y no de monitorizar el tratamiento. Índice de morbilidad:
0,75%; Índice de letalidad: 0,09%. Dosis letal mínima:
5-20 g.
Intervalo
terapéutico: 66-132 µmol/L (10-20 mg/L)
Concentraciones
tóxicas: a las 4 h: >500-660 µmol/L (75-100
mg/L)
- a las 12 h: > 300 µmol/L (45 mg/L)
- letal: >1058 µmol/L (>160 mg/L)
Espécimen
(volumen necesario): plasma
(EDTA, heparina), suero (0,2 mL)
Plazo
de entrega del resultado: inmediato
Método
analítico: inmunoanálisis
Farmacocinética:
biodisponibilidad:
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70-99%
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t½
(neonatos)
(adultos)*
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5 h
2,5 (1-4) h
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unión a proteínas:
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5-20%
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tiempo para la Cmáx:
(en sobredosis)
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0,5-2 h
4 h
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Vd:
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0,95 L/kg
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metabolitos:
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conjugados con glucuronato (60%), sulfato (35%) y cisteína
(3%); pequeñas cantidades hidroxiladas y desacetiladas
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tiempo para steady state:
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12,5
(5-20) h
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aclaramiento:
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5 mL/min/kg
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eliminación:
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por orina, 2-3% inalterado
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hemodiálisis:
hemoperfusión:
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1,7 mL/min/kg
1,8 mL/min/kg
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eliminada a las 4 h:
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(normal): 75%
(hemodiálisis): 83%
(hemoperfusión): 83%
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(*) t½ prolongado (hasta
12 h) en la intoxicación aguda
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