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13. Fichas bioquímicas
Benzodiacepinas

Las benzodiazepinas son derivados tricíclicos aromáticos y heterocíclicos: la mayor parte 1,4-benzodíacepinas (el clobazam es 1,5-benzodíazepina). Depresores del sistema nervioso central. Las más recientes ("anilladas"): triazolam, estazolam, brotizolam, alprazolam, son trazolobenzodiazepinas o imidazol-benzodiazepinas (midazolam). Las benzodiazepinas tienen propiedades hipnóticas, sedantes, ansiolíticas, anticonvulsivantes y miorrelajantes, pero la potencia de cada una de ellas es diferente.

Espécimen (volumen necesario): plasma, suero (0,5 mL), orina (0,5 mL)

Plazo de entrega del resultado: inmediata.

Método analítico: inmunoanálisis

Resultado:

- Plasma:
límite de detección: 0,7 mg/L, "positivo" cuando supera los 0,2 mg/L de nitrazepam (o reactividad cruzada equivalente).

- Orina: límite de detección: "positivo" cuando supera los 200 µg/L de nordiazepam (o reactividad cruzada equivalente).

Observaciones: Esta determinación detecta como grupo las siguientes substancias. Si la benzodiazepina ingerida es clonazepam, es posible la determinación cuantitativa (véase Clonazepam).

 

PLASMA/SUERO

ORINA

reactividad cruzada (%)

reactividad cruzada (%)

BENZODIAZEPINA

FPIA

FPIA

AMIA

Alprazolam

78

100

66

Bromazepam

14

25

30

Botrizolam

     

Clobazam

     

Clordiazepóxido

13

12

6

nordiazepam

19

100

30

glucuronato de clord.

   

100

demoxazepam

21

12

15

Clonazepam

29

25

1

7-aminoclonazepam

     

Clorazepato

   

4

Clotiazepam

     

Cloxazolam

     

Diazepam

96

160

66

Flumazenil

     

Flunitrazepam

46

50

86

7-amino-flunitrazepam

   

30

Flurazepam

36

45

40

N-desalquilflurazepam

62

55

 

1-N-OH-etilflurazepam

59

70

75

Halazepam

     

Loprazolam

30

   

Lorazepam

 

40

66

Lormetazepam

     

Medazepam

60

85

 

Midazolam

 

61

 

Metazolam

     

Nitrazepam

42

65

60

Oxazepam

54

86

20

glucuronato de oxazepam

   

100

Oxazolam

     

Pirazepam

     

Prazepam

62

99

 

Temazepam

62

100

100

Tetrazepam

     

Triazolam

65

60

40

a-OH-triazolam

   

30