| Salicilatos |
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Ácido acetilsalicílico,
Aspirina®. Masa molecular relativa: 180,2. Los salicilatos
constituyen un grupo de compuestos derivados del ácido salicílico,
y utilizados como analgésicos, antipiréticos y antinflamatorios.
El ácido acetilsalicílico, además, se utiliza
como antiagregante plaquetario. Los salicilatos inhiben la prostaglandina
sintetasa (cicloxigenasa). En el músculo esquelético,
por ejemplo, desacopla la fosforilización oxidativa. Se administra
de 1 a 4 g al día, hasta 8 g en el reumatismo. En adultos,
las manifestaciones de la intoxicación por salicilatos se
derivan de la acidosis metabólica que se produce. En niños
se presenta fiebre y deshidratación. En ambos casos, la acidosis
disminuye la eliminación de salicilato.
Intervalo terapéutico:
- antinflamatorio: 1100-2200 µmol/L (152-300 mg/L)
- analgésico: 150-700 µmol/L (20-100 mg/L)
Concentraciones
tóxicas: >2000 µmol/L (>275 mg/L)
Espécimen
(volumen necesario): plasma (heparina, EDTA), suero (0,200
mL)
Plazo
de entrega del resultado: inmediato
Método
analítico: inmunoanálisis
Observaciones: la
semivida es más larga en neonatos
Farmacocinética:
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biodisponibilidad:
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80-100%
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t½
(acetilsalicilato)
(salicilato)
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15-30 min
3-20 h
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unión a proteínas:
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70-90%
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tiempo para Cmáx:
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20-60 min
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Vd
(acetilsalicilato)
(salicilato)
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0,15-0,20 L/kg
0,10-0,20 L/kg
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metabolitos:
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el acetilsalicílico en plasma Es hidrolizado
rápidamente a salicilato y este a salicilurato
(50-80% de la dosis) (vía saturable), salicil-
o-glucuronato (10-30%), salicil- éster- glucuronato
(5%), salicilato no modificado (5-10%), gentísico
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tiempo para steady state:
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1-5 d
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aclaramiento:
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0,6 mL/min/kg
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eliminación:
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renal, sin modificar: 2-14%
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