Mecanismos de acción

El ión cianuro se fija al hierro en estado férrico (Fe+++) de la citocromooxidasa mitocondrial

Este bloqueo enzimático de la respiración celular ocasiona:

- Imposibilidad para la utilización periférica de oxígeno

- Falta de generación de ATP

- Producción excesiva de ácido láctico

El acetonitrilo (o metilcianuro) es convertido lentamente a cianuro produciendo una intoxicación retardada. La semivida de conversión del acetonitrilo es de 40 horas y los niveles de cianuro pueden persistir más de 24 horas.

El propio organismo dispone de diversas vías metabólicas endógenas (fig. 6) que metabolizan el cianuro. La vía más importante es la de la rhodanasa que metaboliza el cianuro a tiocianato (compuesto atóxico) que es eliminado por la orina.

Figura 6 Metabolismo del cianuro.