Tratamiento |
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- Tratamiento sintomatico
"Método escandinavo"
- Garantizar la función
respiratoria, ventilación mecánica, mantener la
vía aérea libre, control del broncoespasmo
- Control de la hipotermia
(manta eléctrica, lavados gástricos con sueros calientes)
- Control del shock: expansión
de la volemia, Dopamina
- Prevención de las
lesiones cutáneo-musculares
Su utilización, en las Unidades de Cuidados
Intensivos, ha reducido de forma muy notable la mortalidad de
estas intoxicaciones.
- Medidas de evacuación digestiva (foto):
no presentan particularidades. Es raro que pueda utilizarse el
jarabe de ipecacuana debido a la existencia de depresión
del nivel de conciencia.
En el caso del fenobarbital y otros barbitúricos
de acción lenta es fundamental aumentar su eliminación
renal mediante la diuresis forzada alcalina. No está indicada
en intoxicaciones por barbitúricos de acción intermedia
o corta.
Está indicada la hemodiálisis
o hemoperfusión (foto)
en intoxicaciones barbitúricas que cumplan los siguientes
criterios:
- Situaciones clínicas
graves
- Concentración plasmática
> 100 mg/l para el fenobarbital; y > 50 mg/l para el resto
de Bb.
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