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8. Disolventes Orgánicos
  Introducción  
  Epidemiología  
  Mec. de acción  
  Cinética  
  Dosis tóxica  
  Manif. clínicas  
  Diagnóstico  
  Gravedad  
  Tratamiento  
  Bibliografía  
  Autoevaluación  

Manifestaciones clínicas

El paciente puede acudir por una intoxicación aguda o crónica. La intoxicación aguda cursa con deterioro cognitivo y depresión del SNC. A ésta pueden sumarse la afectación orgánica del uso o exposición crónica.

En caso de inhalación puede iniciarse con euforia, desinhibición y excitación. Progresa con sensación de mareo, incoordinación, lenguaje farfullante, marcha inestable, letargia o somnolencia, temblores, debilidad muscular, visión borrosa o diplopia, irritación ocular, estupor y coma. Aparece nistagmus y disminución de los reflejos.

Pueden aparecer también signos y síntomas de afectación cardíaca, hepática, renal, pulmonar y neurologica.

En la tabla 4 se exponen las manifestaciones típicas de la intoxicación aguda y crónica de algunos de los disolventes orgánicos.

Grupo químico Compuesto Clínica
Hidrocarburos alifáticos Todos ellos Encefalopatía aguda y crónica
Sensibilización miocardio a catecolaminas
Arritmias y muerte súbita
  Gasolina y keroseno Neumonitis química
  Metano y etano
Propano
Butano
Asfixia por hipoxia
Asfixia por hipoxia
Asfixia por hipoxia
  Hexano Polineuropatía periférica
Hidrocarburos halogenados Todos ellos

Encefalopatía aguda y crónica
Sensibilización miocardio a catecolaminas
Arritmias y muerte súbita
Rabdomiolisis

  Tetracloruro de carbono Hepatitis ( 2-3 días tras exposición)
Insuficiencia renal
  Tricloroetileno Neuropatía trigémino
Nefrotoxicidad
  Diclorometano Se transforma en CO
  Dicloroetano  
  Tricloroetano Hepatotoxicidad, nefrotoxicidad
  Percloroetileno  
  Fluorocarbonos  
  Cloroformo Hepatotoxicidad, nefrotoxicidad
Hidrocarburos aromáticos Todos ellos Neuropatía aguda y crónica
Sensibilización miocardio a catecolaminas
Arritmias y muerte súbita
  Benceno Acidosis tubular renal distal
Anemia aplásica
Mieloma múltiple
Leucemia mieloide aguda
  Xileno  
  Tolueno Especialmernte neurotóxico
Ataxia cerebelosa
Acidosis tubular renal
Neumopatía
Cetonas Acetona
Cetona
Encefalopatía aguda y crónica
Polineuropatía periférica
Derivados nitrogenados Anilina Metahemoglobinemia (cianosis)