Mecanismos de acción

Se han propuesto diversos mecanismos para explicar los efectos de la teofilina. A nivel celular se ha descrito la acción inhibidora de la fosfodiesterasa, translocación del calcio celular, acción antagonista de las prostaglandinas, estimulación de la secreción de catecolaminas endógenas, actividad a-agonista, actividad antagonista de los receptores de adenosina e incluso un efecto inmunomodulador. Se considera que es un relajante de la musculatura lisa y un inhibidor de los mediadores inflamatorios liberados por los mastocitos.

A nivel metabólico puede determinar hiperglicemia, hipokaliemia (por su efecto catecolaminérgico), hipofosfatemia, hipomagnesemia, acidosis metabólica, alcalosis repiratoria, hipocalcemia e hiperlactacidemia.

A nivel cardiocirculatorio produce un efecto inotrópico y cronotrópico positivo y una disminución de las resistencias vasculares sistémicas.

Su capacidad arritmogénica y la facilidad en producir una estimulación del SNC (agitación, convulsiones, temblores, hipertonicidad) se ha relacionado con el bloqueo de la síntesis de adenosina.