| Acidosis metabólica
y láctica |
 |
La hipoxia, el shock o la isquemia tisular, las convulsiones generalizadas,
la descompensación cetoacidósica, la hipotermia mantenida,
la insuficiencia renal, la diarrea profusa, y otras causas variadas
pueden ser causa de acidosis metabólica en grado variable,
sea por la aparición de ácido láctico en el torrente
sanguíneo o por la existencia de otros ácidos circulantes,
o por la disminución de la cifra de bicarbonato plasmático.
Pueden existir también causas ficticias de acidosis metabólica:
una muestra de sangre arterial para determinar gasometría que
contenga un exceso de heparina puede provocar una falsa disminución
de la PaCO2 y de la cifra de bicarbonato (0,25 mL de heparina sódica
y 2 mL de sangre disminuye la cifra de PaCO2 en 8 mmHg y la de cifra
de bicarbonato en 5 mmol/L).
Sustancias que pueden provocar la aparición
de acidosis láctica:
- Ver alteraciones
del anion-gap
Sustancias que favorecen la aparición
de acidosis metabólica por otros mecanismos:
- Ver alteraciones
del anion-gap
|
