Manifestaciones clínicas

Neurolépticos

- Con dosis terapéuticas puede observarse distonía extrapiramidal, tortícolis, espasmos musculares, crisis óculogiras, rigidez y temblor en rueda de carro.

- En intoxicaciones leves, se observa sedación, miosis, hipotensión ortostática, sequedad cutánea y de boca, taquicardia y retención urinaria.

- En casos más severos, coma, convulsiones, depresión respiratoria y trastornos de la termoregulación. En el ECG puede observarse alargamiento del QT y ensanchamiento del QRS.

- El Síndrome Neuroléptico Maligno se caracteriza por la alteración de la conciencia, rigidez, hipertermia y rabdomiólisis, pudiendo presentar acidosis láctica.

Litio

- En la intoxicación aguda, ya al inicio suelen presentarse síntomas digestivos (vómitos y diarreas) mientras que los sistémicos pueden retrasarse varias horas.

- En la crónica, casi siempre hay alteraciones de la función renal, poliuria y polidipsia. La diabetes insípida nefrogénica es una complicación del uso crónico de litio.

- En intoxicaciones leves se aprecia letargia, debilidad muscular, disartria, ataxia, nistagmus y temblor. También rigidez y síntomas extrapiramidales.

- En casos graves: agitación delirio, coma, convulsiones, hipertermia y leucocitosis. En el ECG, inversión de la onda T, depresión del ST y, con menos frecuencia, bradicardia.