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15.1 Organofosforados y Carbamatos
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Epidemiología

Los insecticidas organofosforados que más comunmente son responsables de intoxicaciones en el hombre son: el parathion, el methomil, el dimetoato, oxidemethon, ethion, malathion, y metamidofos.

La figura 4 muestra los principales insecticidas organofosforados.

Tóxico
Grupo químico

- Azinfos-metil
- Carbofenotión
- Carbofenotión-m
- Cianofenfos
- Clorpirifos
- Coumafos
- Crotoxifos
- Crufomate
- DCNP
- DEF
- Desbromoleptofos
- Diazinón
- Dicapfón
- Diclorvos
- Dimetoato
- Dioxatión
- Disulfotón
- DFP
- DMPA
- EPBP
- EPN
- Etión
- ETPP
- Fenitrotión
- Fentión
- Forato
- Haloxón
- Leptofos
- Malatión
- MEDP
- Menazón
- Merfos
- Metamidofos
- Hipafox
- OCSP
- Ometoato
- Paratión
- Paratión-metil
- PCSP
- Ronel
- SD-7438
- Temefos
- TO- CF
- Tric-lorfón
- Triclornato

IV. 1 (dimetoxi)
IV.2 (dietoxi)
IV.1 (dimetoxi)
IV.8 (mixto)
IV.2 (dietoxi)
IV.2 (dietoxi)
IV.1 (dimetoxi)
IV.8 (mixto)
IV.5 (cloretoxi)
IV.6 (tritiobutil)
IV.8 (mixto)
IV.2 (dietoxi)
IV.1 (dimetoxi)
IV.1 (dimetoxi)
IV.1 (dimetoxi)
IV.2 (dietoxi)
IV.2 (dietoxi)
II (fluorofosfato)
IV.8 (mixto)
IV.8 (mixto)
IV.8 (mixto)
IV.2 (dietoxi)
IV.8 (mixto)
IV.1 (dimetoxi)
IV.1 (dimetoxi)
IV.2 (dietoxi)
IV.5 (cloretoxi)
V.8 (mixto)
IV.1 (dimetoxi)
IV.8 (mixto)
IV.1 (dimetoxi)
IV.6 (tritiobutil)
IV.8 (mixto)
II (fluorofosfato)
IV.7 (trifenil)
IV.1 (dimetoxi)
IV.2 (dietoxi)
IV.1 (dimetoxi)
IV.7 (trifenil)
IV.1 (dimetoxi)
IV.1 (dimetoxi.)
IV.1 (dimetoxi)
IV.7 (trifenil)
IV.1 (dimetoxi)
IV.8 (mixto)


Figura 4
Compuestos organofosforados que han demostrado producir neurotoxicidad retardada.

 

Los IOF son los responsables del 80% de las intoxicaciones por plaguicidas que requieren atención médica y del 75% de las muertes por plaguicidas.

Los países que registran mas intoxicaciones por IOF son los asiáticos, Sri Lanka, India, Pakistán y China, seguidos de los africanos (Zimbawe y Sudáfrica y la cuenca mediterránea (España, Italia, Israel).

En el Hospital Torrecárdenas de Almería en el período comprendido entre 1981-1992 fueron atendidos 506 casos de intoxicación aguda por IOF.

Edad: 35 ± 12 años (2 - 70)
Sexo:  
- Varones 88% (445 casos)
- Mujeres 12% (61 casos)
Via de absorcion:  
- Cutáneo-respiratoria 78% (395)
- Digestiva 22% (111 casos)
Motivo:  
- Accidental 80% (405 casos)
- Suicida 20% (101 casos)
N=506

Tabla 2
Pacientes atendidos por intoxicación por IOF en el Hospital Torrecárdenas de Almería en el periodo comprendido entre 1981-1992 (N=506).

 

La incidencia de casos atendidos en UCI fue del 2.68 % de todos los ingresos, con el 79.36 % para los IOF y el 20.64 para los carbamatos. En los últimos años se aprecia un descenso de la tasa de este tipo de intoxicación en nuestro área probablemente debido al mayor uso de las medidas de protección.